骨质疏松症

骨质疏松症 ŏs˝tēō˝pərō´ĭ年代(关键,即老化骨组织的正常补充被严重破坏,导致骨骼虚弱,骨折风险增加;骨量减少当骨量损失明显但不像骨质疏松症那么严重时的结果。尽管骨质疏松症可能发生在任何人身上,但最常见的是白皙瘦弱的女性更年期

一个人的骨量通常在25岁左右达到最大值;在此之后,由于骨骼的补充速度不如吸收速度快,骨量就会逐渐减少。在绝经后的妇女中雌激素,一个激素这有助于维持正常骨骼再生所需的钙和其他矿物质的水平,但会急剧下降,导致在5到7年的时间里,骨量加速减少,每年最多可达3%。吸烟、过量饮酒和久坐不动的生活方式会增加骨质流失的风险;富含蛋白质和钠的饮食也会加速钙的流失。这种疾病也有遗传因素。一种影响钙吸收和骨密度的维生素D受体基因已经被发现,这种基因的不同形式似乎与骨质疏松症患者的骨密度水平的差异有关。

骨质疏松症没有早期症状,通常在骨折发生时才被诊断出来,通常发生在髋关节、脊柱或手腕。因此,诊断性骨密度测试被推荐作为高危女性的预防措施。治疗可以减缓这一过程或防止进一步骨质流失。雌激素替代疗法对绝经后妇女有效,但有潜在的副作用。降钙素是一种甲状腺激素,在某些情况下被使用。治疗骨质疏松症的非激素药物包括阿仑膦酸盐(福善美)和利塞膦酸盐(Actonel),减少骨吸收的双磷酸盐和雷洛昔芬(Evista),一种选择性雌激素受体调节剂,可以增加骨密度。特立帕肽(Forteo)由人类甲状旁腺激素的生物活性区域组成,它能刺激成骨细胞的活性,成骨细胞是形成新骨的特化细胞。通常建议有风险的人饮食和补充钙和维生素D,但2006年公布的一项针对36,000多名50岁以上女性的为期7年的研究发现,补充钙和维生素D收效甚微。人们发现,包括举重训练在内的运动可以直接增强骨骼,提高肌肉力量和平衡能力,从而降低摔倒的几率。

见M. Hegsted,营养学研究进展,第9卷:营养与骨质疏松(1994)。

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