肺结核:
诊断和治疗
通过结核菌素皮试进行诊断。可以通过…来证实X射线胸部和痰的检查结果。理想情况下,在皮肤测试表明暴露于暴露后,但在活动性疾病发展之前就开始治疗。预防和活动性病例的首选治疗方法是使用抗菌药物异烟肼(INH),自1956年开始供应。在感染者中,它现在通常与其他抗结核药物如利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合使用。贝达奎林用于治疗耐多药和广泛耐药结核病。
结核病药物必须定期服用,通常是6至12个月。许多患者在感觉好转后放弃了治疗;同样,预防性治疗常常因为不方便而被放弃。这种不遵守规定被认为是结核病杆菌耐药菌株激增的主要原因,其中许多菌株对多种药物具有耐药性。耐药结核病难以治疗,死亡率要高得多;广泛耐药结核病尤其令人担忧,因为它可能基本上无法治愈。
联合药物rifater(利福平、异烟肼和吡嗪酰胺)简化了给药过程。在美国,直接观察治疗,即卫生保健工作者观察患者服用每一剂药物,已被证明有效地消除了不遵守规定的问题,但在世界其他许多地方,监测的效果较差。
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