百日咳

百日咳百日咳、由细菌引起的高度传染性疾病百日咳博德特氏菌。百日咳的早期或卡他性阶段表现为上呼吸道感染并累及支气管的通常症状。大约两周后,咳嗽变成阵发性的;在呼吸之前,可能会连续快速咳嗽10到15次,这是典型的高亢叫声声呐喊。咳嗽发作时伴有大量黏液的排出,常常伴有呕吐。抗生素和超免疫血清在治疗中很有价值。休息和适当的营养(特别是如果经常呕吐)很重要。

百日咳是一种严重的疾病,特别是在四岁以下的儿童中,因为它可能引起肺炎、窒息、抽搐和脑损伤等并发症。由于这些原因,建议所有婴儿在尽可能早的年龄(一至两个月)开始积极免疫。全细胞百日咳疫苗自20世纪40年代起在美国上市(见疫苗接种当人们了解到其中含有的一种毒素偶尔会引起严重的副作用时,它成为了争议的话题。1996年,一种更新的非细胞疫苗被批准使用,这种疫苗只使用细菌中刺激免疫力的部分,而且不太可能产生副作用。在4至6岁期间服用五剂,前三剂在6个月大时服用。然而,非细胞疫苗的持久性不如其前身。现在认为,儿童时期接种疫苗不再完全有效且症状难以诊断的成年人可能是该病的主要携带者;自引入非细胞疫苗以来,美国的病例数量显著增加。建议为11岁和12岁的儿童及成人加强接种疫苗,以改善这种情况;经常与婴儿接触的人应接种疫苗。

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