解剖与生理学:咽

在鼻子后面,我们开始了向下的咽之旅。第一站在鼻咽,然后是口咽,口咽就在嘴的后面,下咽,然后是喉咽,这是最后一站。就像有些感染只有一根手指的距离(这是对所有年龄段的挖鼻孔者的警告),有些感染不仅会通过鼻子,还会一直进入肺部。

大局

记住,每次只考虑一个系统总是错误的。即使在最传统的教科书中,你也会发现有心脏的呼吸系统的图表。这很简单地说明了肺部与心血管系统交换气体的事实。但是像喉头的会厌这样的细节说明了这个系统与消化系统的联系,咽部的扁桃体说明了与淋巴系统的联系。如果你学会寻找它,你就会发现每个身体系统都是相互联系的!

作为额外的保护措施,咽上有几个扁桃体?鼻咽部的腺样体,口腔后部的腭扁桃体,以及舌头后部的舌扁桃体?这也有助于对抗感染。这是至关重要的,因为大脑内部的细菌感染可能是致命的。大脑在抵抗感染方面是有限的,所以扁桃体,作为淋巴系统的一部分(再次参考图13.2),在感染到达大脑之前就与之对抗!

关于扁桃体的一个有趣的事情是它们的形状。扁桃体没有清晰、光滑的外缘,而是有一系列被称为隐窝的开放凹坑。这些隐窝是为了在细菌和病毒通过咽部时捕捉它们而设计的。就好像扁桃体在说,继续?我的天! ?

医疗记录

儿童的身体会暴露在各种各样的病原体中。这种接触有助于人体免疫系统的发展,特别是考虑到人体B细胞的记忆能力(之所以这样命名是因为它们是在骨髓中产生的)。对感染的过度关注,想想对抗菌肥皂日益增长的热情,导致父母过度保护他们的孩子。如果不适当地接触外来抗原,人体的免疫系统就无法正常发育,导致哮喘和致命食物过敏的发病率增加;这些问题在生活在大型哺乳动物附近的人是很少见的,因为粪便无处不在。讽刺的是,最好的预防疾病的方法是像孩子一样在牛粪里打滚!

喉咙里另一个很酷的结构是会厌(见图13.4),因为吃东西是一个潜在的威胁生命的情况!这是因为气管需要保持开放,以保证几乎恒定的气道(吞咽时除外)。这是通过气管周围的软骨环来完成的,如果你轻轻地用手指在喉咙中央摩擦,你就能感觉到。如果食物通过声门(喉头)到达气管,气道就会堵塞,人就会窒息而死。只有通过咳嗽,或者在极端情况下使用海姆利克氏操作法,你才能把食物从错误的管子里拿出来。气管的开口使会厌的存在至关重要的

图13.4像皮瓣一样的会厌是永远打开的气管和你吞下的食物之间的唯一保护。(LifeART1989-2001,利平科特·威廉姆斯和威尔金斯)

弯曲你的肌肉

记住“会厌”这个词的定义远不如分析“epi-”这个词有效:epi-是上面的意思,而声门是位于气管顶部的喉头(音箱)。因此,知道了像副翼一样的会厌的位置,正如它的名字所暗示的,就揭示了它的功能:在吞咽时阻止声门的入口,从而迫使食物进入食道。

表达

你可能还记得一种很酷的小骨头叫舌骨.舌骨位于喉的最顶端;它的作用是保持气道的开口畅通。在喉头前面,舌骨下面,有一层厚厚的软骨叫做甲状软骨。你可以想象,在它的正前方你可以找到甲状腺。

声音是基于一些简单的机械属性。简而言之,声音是基于空气分子的振动。当空气被强迫通过声带时,这种振动就会产生,声带是喉头内部的襟翼。空气的流动使声带振动。褶皱越紧,振动频率就越高,因此声音的音调就越高;通过放松声带,振动的频率和声音的音调会降低。

再想想甲状软骨(或喉结)。人类的性别二态性是指男性和女性的体型和体型不同。其中一个大小差异就是甲状软骨的大小。因为甲状软骨在喉头的正前方,所以喉头的大小也不一样。正如大提琴发出的声音比较小的小提琴更低沉一样,较大的喉头使男人的声音更低沉。

然而,一个人的声音和另一个人的声音之间的差异并不仅仅是由喉头造成的。你弹过原声吉他或电吉他吗?插电和不插电时,电吉他的音量和音质有区别吗?为什么原声吉他在没有电的情况下能发出更大的声音?记住,电吉他的弹体是实心的,而原声吉他的弹体是空心的,有一个圆形的开口。原声吉他的空心部分是声音的共鸣腔;这个房间的性质不仅改变了音量,还改变了声音的质量。

再回想一下骨架。还记得学习鼻窦吗?额骨、筛骨、蝶骨和上颌骨中的空心腔是声音的共振腔。因为鼻窦的形状部分是遗传的,所以你听起来有点像你的父母是有道理的。因为这些鼻窦也有粘膜,所以当你感冒或严重过敏时,鼻窦里额外的粘液会改变你的声音质量,就像香槟会减弱祝酒时的碰杯声一样。

书的封面

摘自《解剖学和生理学白痴指南》Michael J. Vieira Lazaroff 2004。版权所有,包括全部或部分以任何形式复制的权利。由…安排使用α的书,是企鹅集团(美国)有限公司的成员。

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