解剖学和生理学:重吸收
再吸收
有点讽刺的是,一旦这些物质被过滤掉,那么多的物质又被重新吸收了!从数量上看,这是有道理的。记住,GFR是125毫升/分钟;这加起来相当于每天180升的滤液。如果我们不重新吸收这些物质,我们很快就会用完!因为我们平均有5升血液,其中55%是血浆,我们应该出在22分钟内喝完液体!事实证明,我们每天要重新吸收178到179升。这样每天就会有1到2升的尿液流失掉。当你下次打开一个2升的汽水瓶的时候,想想这一点;不知什么原因,我想到了谦卑这个词!
大部分物质的运动都从弯曲的肾小球管中开始叫做近曲小管或PCT简称(参见图15.5)。这个小管的内部,就像小肠绒毛外面的细胞(见消化系统),有刷状边缘的微绒毛,这当然增加了重吸收的表面积;与绒毛的柱状细胞不同,这里主要的区别是细胞的立方形状。我在这里说的是血液中的再吸收,特别是被称为小管(管)毛细血管.
![](http://www.shpantz.com/images/cig/anatomy-physiology/15fig05.png)
图15.5PCT的再吸收和Henle的下降回路。(迈克尔·j·维埃拉·拉扎罗夫)
你可能还记得,物质进出容器的运动是通过扩散(作为被动传输,不需要能量)和主动传输(违背浓度梯度,需要能量)进行的。为了使扩散发生,膜两侧的物质(溶质或溶剂)的浓度需要有差异。此外,细胞不能进行主动运输来重新吸收水分,所以让水分回到毛细血管的唯一方法是通过大大增加血液浓度(也就是使血液高渗;)来创造渗透压。最简单的方法就是逆流机制.
逆流机制意味着滤液通过管道的流动方向与血液的流动方向相反,尽管两者都是从鲍曼囊的肾小球开始的:滤液直接从肾小球进入PCT和Henle循环,然后进入DCT,而毛细血管从肾小球进入DCT,然后返回到Henle循环和PCT。
这样,增加了钠的浓度+, Cl-K+和HCO3.-在毛细血管中(通过DCT和Henle循环上升肢体的再吸收和分泌,见下表)将使血浆高渗。当血液到达亨利循环和PCT的上升分支时,水会沿着浓度梯度返回到毛细血管。在管周侧,简单地除去下降肢中的水,上升肢就会有比等离子体更高的离子浓度,从而使其进入毛细血管成为可能。可能要花点功夫才能看到它,但最终这是值得的,因为在复杂的细节之下,实际的逆流机制以其简单而优雅!
分泌
除了将滤液中的物质重新吸收进血液外,血浆中的其他物质也被放入滤液中,这一过程称为分泌(见图15.6)。分泌在血液中的离子平衡中起着重要作用(见下表)。多余的K+例如,会导致心脏骤停,因此可以通过将其分泌到收集管(在有醛固酮的情况下)来降低浓度。
肾元的再吸收和分泌 | ||
---|---|---|
位置 | 再吸收 | 分泌 |
肾小球的滤过只有H2葡萄糖,氨基酸,钠2, Cl-, HCO3.-K+、尿素、尿酸、肌酐等) | 没有一个 | 没有一个 |
近曲小管 | Na+, Cl-, HCO3.-K+H2葡萄糖,尿素,氨基酸 | H+,在北半球4+,肌酐 |
下肢,亨利环 | H2O | 尿素 |
上升肢,亨利环 | Na+, Cl-K+ | 尿素 |
远曲小管 | Na+, Cl-, HCO3.-H2O,葡萄糖 | 没有一个 |
收集管 | Na+, Cl-, HCO3.-、尿素、H2O * | H +, K + |
![](/images/cig/anatomy-physiology/15fig06.png)
图15.6DCT的再吸收和Henle的上升回路。(迈克尔·j·维埃拉·拉扎罗夫)
由于抗利尿激素(抗利尿激素?看到激素)。
正常的血液pH值略碱性,在7.35 - 7.45的狭窄范围内(7为中性)。当血液酸性太强时,H+离子被分泌到PCT和收集管中,从而将pH提高到正常水平。此外,血液的pH值可以通过重吸收HCO而提高3.-(与H结合+从PCT, DCT和收集管。正如你所看到的,再吸收和分泌在体内平衡中起着重要的作用。
![书的封面](/images/cig/anatomy-physiology/cover.jpg)
摘自《解剖学和生理学白痴指南》迈克尔·j·维埃拉·拉扎罗夫2004年著。版权所有,包括以任何形式全部或部分复制的权利。被安排使用α的书是企鹅集团(美国)有限公司的成员。
如果想直接从出版社订购这本书,请访问企鹅美国网站或拨打1-800-253-6476。你也可以在以下网站购买这本书Amazon.com和Barnes & Noble.